【本報綜合報道】據香港中通社7月22日消息，香港《維持生命治療的預作決定條例》將於7月31日起生效，允許具有精神能力的成年人自主決定，當病情轉差、無精神能力時，在特定條件下，拒絕“維持生命治療”。

核心精神“慎入易出”

醫管局22日舉行“預設醫療指示”技術簡介會，臨床倫理委員會主席謝文華表示，新法例是晚期照顧服務的里程碑，核心精神是“慎入、易出”。在訂立“預設醫療指示”時，過程非常嚴謹，成年人須在至少兩名見證人面前簽署，其中一人必須為註冊醫生；但撤銷指示則非常靈活，病人可通過撕毀文件、書面聲明，甚至口頭向一名見證人表達，即可隨時撤銷指示。

謝文華說，醫管局會提供黃色標準文件袋給預設醫療指示者，袋上列明授權救護員在緊急情況下可搜索該文件袋。病人若選擇院舍離世，救護員要尊重命令而不作心肺復甦，否則或要承擔法律責任等。醫管局已向員工介紹條例及相關指引，超4.4萬名員工已完成網上課程及測試合格。

據介紹，2012年以來，醫管局每年都有簽發“預設醫療指示”及“不作心肺復甦術命令”，數目呈上升趨勢，2025年分別簽發約2,070及5,084份，認受性及病人參與度都有增加；簽發醫生以紓緩科、腫瘤科及內科及老人科為主。

港中醫醫院推首輪中醫專病項目

另外去年12月分階段投入服務的香港中醫醫院22日宣佈推出首輪中醫專病項目，包括中風後治療及下腰痛治療，市民當日起可預約。院方亦計劃於開院後首年提供12個專病項目。

香港中醫醫院行政總監卞兆祥介紹指，項目以中醫為主的中西醫協作為核心，整合雙方臨床觀點，並設立臨床專家組，針對病人整體情況進行調整。

中風後治療專病項目分後急性中風及後遺症治療兩項計劃。該院副行政總監（中醫）張振海表示，計劃均針對18歲或以上患者，後急性中風是指中風發病後一週至60日內的患者，可參與3週的日間住院服務，每週6節，每節4小時；中風後遺症指發病60日至3年的患者，可參與8週、每週6節的門診服務，改善肢體、認知、情緒後遺症。

下腰痛項目區分急性下腰痛（發作少於6週）與亞急性及慢性下腰痛（持續6週或以上），分別安排連續4節、每節4小時的日間治療，以及連續4週、每週3節的門診服務，訓練重心是降低身體的疼痛性，改善活動能力。

兩項專病項目均融合跨專業治療項目，包括內服中藥及西藥、針灸、艾灸、推拿及言語治療等。中西醫共同會診，確保治療過程不間斷，院內門診與日間病房互通轉介，療程結束出具總結報告方便醫療人員跟進。

收費方面，分政府資助及市場兩類。資助服務中醫、西醫診症每次250港元，專職治療380港元，日間住院450港元；市場導向服務中醫診症每次450至790港元不等，西醫診症每次480港元，日間住院每節約2,650至5,370港元。

包括該兩個項目在內，院方亦計劃於開院後首年提供12個專病項目，分別是腫瘤治療、不孕及產前產後治療、老年退化性疾病、季節性流感、功能性消化病等，並會在中醫分科的基礎上挑選23個合適病種，於未來五年內逐步展開。